Aanvraagformulier Frimex

Wij verzoeken u vriendelijk onderstaande vragen te beantwoorden.

Met een volledig ingevuld formulier kunnen wij u het beste van dienst zijn met een snelle reactie.

    Hoe wilt u dat wij deze aanvraag in behandeling nemen?

    1) Wat is uw naam?

    2) Wat is uw e-mailadres?

    3) Wat is het telefoonnummer waarop wij u kunnen bereiken?

    4) Vul het Frimex ordernummer in:

    5) Vul de projectnaam in:

    6) Wat is de postcode van het afleveradres?

    7) Wat is het afleveradres?
    Plaats

    Straat en huisnummer

    8) Wat is de startdatum?

    9) Vanaf hoe laat kunnen wij terecht om het aggregaat te plaatsen?

    10) Tot hoe laat kunnen wij terecht om het aggregaat te plaatsen?

    11) Is er al een einddatum bekend?
    dit is de einddatum: en dit is de eindtijd:

    Bij een langere periode is er een extra buitentank nodig en zal er op locatie door ons afgetankt worden

    12) Wie is de Frimex contactpersoon bij aflevering?

    13) Op welk (mobiele) nummer is deze contactpersoon bereikbaar?

    14) Welk aggregaat heeft u nodig?

    15) Wilt u een aansluitkabel?


    16) Heeft u toevoegingen of extra opmerkingen?

    Genoemde prijzen zijn exclusief brandstofverbruik